Factores Asociados a Recaídas en Leucemia Linfoblástica Aguda Tratados en Niños del Hospital Escuela

Research Article

Rina Alejandra Medina, Li

Abstract

Introducción: La leucemia linfoblástica aguda (LLA) es el tipo de cáncer mas frecuente en la infancia donde hay producción no controlada de células inmaduras, esta constituye el 75% de todos los casos de leucemias en niños, siendo el cáncer más frecuente. Aunque la supervivencia de estos pacientes ha mejorado notablemente en los países desarrollados, la mortalidad sigue siendo alta en los países de recursos limitados. Objetivo: Determinar los factores asociados a recaídas en pacientes con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda en Hospital Escuela de enero 2015 – Diciembre 2017. Metodología: Estudio de Casos y Controles, pacientes con Leucemia Linfoblástica Aguda con una recaída durante su tratamiento, muestreo no probabilístico por conveniencia. Protocolo aprobado por el Comité de Bioética/Instituto Hondureño de Seguro Social. Los datos recolectados se ingresaron en EPI-INFO. Se asocio la variable recaída con las características sociodemográficas, aspectos inherentes al diagnostico y al tratamiento , estado actual del paciente y caracterización de la recaída per se, mediante prueba de asociación OR. Resultados: El 58.1% correspondió al sexo femenino, con una relación femenino/ masculino de 1,4:1. El 20.2% de los pacientes tratados por Leucemia Linfoblástica Aguda sufrió un episodio de recaída. El 32% de los pacientes en los que se usó protocolo AHOPCA 2008 sufrió una recaída en comparación con los controles. Los pacientes que sufrieron una punción lumbar traumática (Mas de 10 GR/mm3) al momento del diagnóstico tienen 2.53 veces mas riesgo de sufrir una recaída. Conclusiones: La estratificación de riesgo alto requiere tratamiento más intenso y conlleva mayor riesgo de recaída o fatalidad, así también el retraso de inicio de inducción por cualquier causa, la edad asociada a mayor riesgo de recaída abarco los rangos menores de 1 año y mayores de 6 años, la punción lumbar traumática aumenta el riesgo de recaída a sistema nervioso central. Palabras clave: Honduras; Leucemia linfoblástica; Recurrencia

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